{"id":1812,"date":"2020-05-28T07:25:07","date_gmt":"2020-05-28T07:25:07","guid":{"rendered":"https:\/\/jorgesuarezdermatologo.es\/2020\/05\/28\/vitamina-d-y-piel\/"},"modified":"2020-05-28T07:25:07","modified_gmt":"2020-05-28T07:25:07","slug":"vitamina-d-y-piel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/jorgesuarezdermatologo.es\/en\/2020\/05\/28\/vitamina-d-y-piel\/","title":{"rendered":"Vitamina D y Piel"},"content":{"rendered":"

La mayor parte de los requerimientos de Vitamina D<\/strong> necesarios para el organismo se obtienen mediante su s\u00edntesis en la piel<\/strong>. \u00a0Se produce en la epidermis a partir del 7-Dehidrocolesterol cuando impacta la radiaci\u00f3n ultravioleta solar en la piel transform\u00e1ndose en \u00a0vitamina D3 o colecalciferol; posteriormente se completa la s\u00edntesis de la vitamina D mediante procesos de\u00a0 hidroxilaci\u00f3n en h\u00edgado y ri\u00f1\u00f3n. Por otra parte, se puede obtener Vitamina D ex\u00f3gena a trav\u00e9s de la dieta tanto de alimentos vegetales (ergocalciferol) como animales aunque esta v\u00eda supone menos del 10% del total. Sin embargo, esta obtenci\u00f3n externa de vitamina D puede ser fundamental en situaciones en las que disminuye su s\u00edntesis end\u00f3gena.<\/p>\n

Es bien conocido el papel que desempe\u00f1a la Vitamina D en la mineralizaci\u00f3n osteoarticular y la prevenci\u00f3n de la osteomalacia y el raquitismo. Adem\u00e1s, estudios recientes relacionan los niveles sangu\u00edneos de Vitamina D con mecanismos de regulaci\u00f3n inmunol\u00f3gica, el s\u00edndrome metab\u00f3lico, enfermedades cardiovasculares e incluso se atribuye a esta vitamina un papel protector en el desarrollo de tumores de \u00f3rganos internos.<\/p>\n

En este periodo de confinamiento por la pandemia producida por SARS CoV-2, una de las principales preocupaciones es si realmente se habr\u00e1n visto afectados los niveles sangu\u00edneos de Vitamina D. Seg\u00fan numerosos art\u00edculos de investigaci\u00f3n, ya exist\u00eda una hipovitaminosis D<\/strong> generalizada en situaciones de normalidad antes del confinamiento. Si a esta situaci\u00f3n se a\u00f1ade un confinamiento global prolongado que en la mayor\u00eda de las personas ha sobrepasado los 2 meses, es l\u00f3gico pensar que los niveles sangu\u00edneos de Vitamina D hayan sido insuficientes durante este tiempo ya que como se ha comentado anteriormente, el 90% de la s\u00edntesis de vitamina D se produce por el efecto de la radiaci\u00f3n ultravioleta solar y la piel no ha estado expuesta al sol de forma natural durante ese tiempo y esto depender\u00e1 del tipo y lugar del confinamiento (piso, casa, jard\u00edn, presencia de terrazas,\u2026).<\/p>\n

En cualquier caso, para obtener niveles de Vitamina D diarios adecuados no se requiere gran exposici\u00f3n solar y va a depender del fototipo cut\u00e1neo<\/strong> (capacidad de respuesta\u00a0 frente a la radiaci\u00f3n UV mediante s\u00edntesis de melanina). As\u00ed,\u00a0 las pieles m\u00e1s oscuras requieren mayor exposici\u00f3n solar que las pieles claras para producir la misma cantidad de vitamina D; por ejemplo, en \u00e9poca estival es suficiente exponer una peque\u00f1a zona de piel (antebrazos, manos, cara,\u2026) aproximadamente durante 10 minutos en personas con piel \u00a0de fototipo intermedio mientras que ser\u00edan suficientes 5 minutos de exposici\u00f3n solar en \u00a0personas de piel muy clara y 20 minutos en\u00a0 las de piel muy oscura.<\/p>\n

Por otra parte, la s\u00edntesis de la Vitamina D coincide con la s\u00edntesis de melanina<\/strong>, pigmento responsable del bronceado, de forma que cuando exponemos la piel al sol se inicia la s\u00edntesis de Vitamina D y a su vez la piel va adquiriendo un tono moreno. El problema es que de forma paralela tambi\u00e9n se producen da\u00f1os en el ADN celular de las c\u00e9lulas epid\u00e9rmicas que pueden producir quemaduras solares a corto plazo y se incrementa el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de piel a largo plazo. Adem\u00e1s, tras este tiempo de confinamiento, la piel no est\u00e1 preparada para responder de forma adecuada a la exposici\u00f3n solar, ya que el freno a la exposici\u00f3n solar comenz\u00f3 en marzo (invierno) cuando los niveles de radiaci\u00f3n solar eran bajos, y nos encontramos ahora en el periodo de desescalada en el cual los \u00edndices diarios de radiaci\u00f3n solar son mucho mayores.<\/p>\n

Tras la situaci\u00f3n dura que ha supuesto estar confinados por la pandemia por SARS CoV-2, se est\u00e1 observando en las fases iniciales de desescalada cierta ansia de recuperar la situaci\u00f3n de normalidad previa al confinamiento y se ha observado c\u00f3mo gran n\u00famero de personas acuden a las playas y realizan actividades al aire libre en horas centrales del d\u00eda, cuando el sol es m\u00e1s intenso y puede ser m\u00e1s lesivo.<\/p>\n

Es fundamental ir recuperando la normalidad y que la piel vaya adapt\u00e1ndose al medio externo. La exposici\u00f3n solar es muy saludable y recomendable por la s\u00edntesis de Vitamina D y la mejora del estado de \u00e1nimo mediante s\u00edntesis de endorfinas pero deber ser gradual para minimizar el posible da\u00f1o cut\u00e1neo y hay que tener en cuenta las medidas cl\u00e1sicas de fotoprotecci\u00f3n conocidas (evitar exposici\u00f3n solar en horas centrales del d\u00eda, cubrir con gorros, sombreros, cremas fotoprotectoras, etc.) especialmente cuando se vayan a realizar actividades al exterior durante tiempo prolongado.<\/p>\n

Post publicado con la colaboraci\u00f3n de la Dra. Maria Victoria de G\u00e1lvez Aranda<\/a>, del Grupo Dermatol\u00f3gico Dr. Herrera.<\/p>\n

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La entrada Vitamina D y Piel<\/a> se public\u00f3 primero en Cl\u00ednica Dermatol\u00f3gica Dr. Enrique Herrera<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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